Thèse : Etude des effets de la musicothérapie sur les symptômes physiques et psychologiques des patients atteints de cancer et recevant une chimiothérapie

Saldana, Guadalupe, « Examining the Effects of Music Therapy on Physical and Psychological
Symptoms Among Cancer Patients Undergoing Chemotherapy »
(2023). Nursing | Senior
Theses. 106.
https://doi.org/10.33015/dominican.edu/2023.NURS.ST.24

Le cancer et la chimiothérapie associée ont des impacts physiques et psychologiques sur les patients, pour lesquels un accompagnement complémentaire au traitement médicamenteux doit être proposé.
Cette thèse a pour objectif d’étudier les effets de la musicothérapie (MT) sur les symptômes physiques et psychologiques induits par la chimiothérapie et de mieux comprendre l’expérience des patients en lien avec la musicothérapie. Une étude de la littérature existante a permis de mettre en évidence que la musicothérapie était efficace sur la douleur et l’anxiété ainsi que sur la minimisation des nausées/vomissements.
Un protocole d’étude complémentaire est proposé afin de confirmer les résultats positifs.

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Effet des interventions basées sur la musique sur la douleur à court terme suite à une épisiotomie

Azam Maleki, Samaneh Youseflu, The effect of music-based interventions on short-term postpartum episiotomy pain: A systematic review and meta-analysis, Heliyon, Volume 9, Issue 4, 2023, e14785, ISSN 2405-8440, https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e14785.

Cette méta-analyse cherche à déterminer si les interventions basées sur la musique permettent de réduire la douleur de l’épisiotomie post-partum à court terme. Quatre bases de données principales, dont Embase, PubMed, Web of Science et Scopus, ont été consultées jusqu’en juillet 2022. Tous les essais contrôlés randomisés (ECR) comportant au moins deux groupes (contrôle et intervention) et visant à mesurer l’effet de la musicothérapie sur la douleur de l’épisiotomie ont été inclus dans la présente analyse. La liste de contrôle Cochrane des risques de biais a été utilisée pour évaluer la qualité des études.
L’analyse montre un effet positif de la musicothérapie sur la réduction de la douleur à court terme provoquée par l’épisiotomie chez les primipares et les multipares par rapport au groupe témoin.

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Efficacité de la musicothérapie sur la douleur, l’anxiété, la dépression et la qualité de vie chez les patients atteints de cancer

Josephine SP, et al. Int J Nurs Health Care Res 6: 1386

L’objectif de cette étude est d’examiner les effets de la musicothérapie sur la douleur, l’anxiété, la dépression, la qualité de vie et la fatigue chez les patients atteints de cancer. Il s’agit d’une revue systématique d’essais contrôlés randomisés.

Les chercheurs ont utilisé la norme PRISMA pour examiner 20 études publiées entre 2011 et 2020. Les patients soumis à la musicothérapie (MT), pendant/après chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie ou les soins palliatifs ont été inclus si les études évaluaient au moins un résultat (douleur, dépression, anxiété, qualité de vie et fatigue).

Cette revue systématique montre l’effet positif de la musicothérapie sur les différents axes.

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Effets de la musicothérapie sur le bien-être subjectif des femmes atteintes de fibromyalgie : Une étude quasi-expérimentale

Vanessa Vannay, Alberto Acebes-de-Pablo, Carmen Delgado-Álvarez, Effects of music therapy on the subjective well-being of women with fibromyalgia : A quasi-experimental study, The Arts in Psychotherapy, Volume 83, April 2023

Affection chronique caractérisée par des douleurs diffuses persistantes et une sensibilité à la pression souvent associées à une fatigue intense, à des troubles du sommeil etc., la fibromyalgie peut présenter des effets très contraignants et se traduire par une détérioration de la qualité de vie des personnes qui en sont atteintes.
Dans cet article, une adaptation de la musicothérapie analytique de Priestley a été appliquée à travers l’utilisation symbolique de la musique improvisée chez des femmes atteintes de fibromyalgie,
dans le but d’évaluer la perception subjective du soulagement ou de l’amélioration de leurs symptômes.
L’étude est basée sur 580 auto-évaluations réalisées par 76 participantes et obtenus au cours de 72 séances de musicothérapie menées sur une période de six ans.
Le changement perçu par les participants a été analysé dans chacune des dimensions de l’outil d’évaluation CACFE (Physical and Emotional Awareness Self-Assessment Wheel).
L’évolution avant/après la séance est significative : augmentation de la concentration (68 %), de la relaxation (65,5 %), de l’estime de soi (40,4 %) et de la volonté (14,6 %) ; et diminution de la fatigue (51,9 %) et de la perception de la douleur (17,7 %).

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Intérêt de la musicothérapie réceptive sur la douleur et l’anxiété chez les patients après un remplacement de valve cardiaque

Dong, Y., Zhang, L., Chen, LW. et al. Music therapy for pain and anxiety in patients after cardiac valve replacement : a randomized controlled clinical trialBMC Cardiovasc Disord 23, 32 (2023). https://doi.org/10.1186/s12872-023-03058-5

Cette étude vise à évaluer comment l’écoute de musique après un remplacement de valve cardiaque affecte la douleur, l’anxiété et les signes vitaux des patients.
Elle porte sur 86 patients, dont 43 pour le groupe contrôle.
Le groupe expérimental a bénéficié du traitement standard auquel se sont ajoutées trois interventions musicales de 15 minutes.
Le groupe expérimental a démontré, au fil du temps, une diminution plus significative de la douleur, de l’anxiété, de la pression artérielle systolique, de la fréquence cardiaque et de la fréquence respiratoire.
Toutefois, il n’y a eu aucune variation discernable de la pression artérielle diastolique.
En conclusion, la musicothérapie peut contribuer à minimiser la douleur et l’anxiété postopératoires cardiaques, ainsi que la pression artérielle systolique, la fréquence cardiaque et la fréquence respiratoire.

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Musique et santé par le Dr. Alain Ducardonnet

Dans cette courte vidéo généraliste diffusée le 1er janvier dernier sur BFM.TV., le Dr Alain Ducardonnet évoque l’intérêt de la musique pour réduire la douleur et l’anxiété ou encore favoriser le maintien des capacités mnésiques, notamment pour les patients atteints d’Alzheimer.
Il évoque également la musicothérapie dans le cadre d’une rééducation après un AVC, particulièrement pour la récupération de la fonction langagière.

https://www.bfmtv.com/replay-emissions/prenez-soin-de-vous/quand-la-musique-est-bonne-pour-la-sante-01-01_VN-202301010022.html

L’effet de la musicothérapie sur l’anxiété et la douleur chez les patients subissant une biopsie de la prostate : revue systématique et méta-analyse

Hui He, Zhijian Li, Xu Zhao, Xiaofeng Chen, The effect of music therapy on anxiety and pain in patients undergoing prostate biopsy: A systematic review and meta-analysis, Complementary Therapies in Medicine, Volume 72, 2023, 102913, ISSN 0965-2299, https://doi.org/10.1016/j.ctim.2022.102913.

Cette étude vise à explorer l’effet de la musicothérapie sur la douleur, l’anxiété et les paramètres physiologiques chez les patients subissant une biopsie de la prostate. A l’issue de la recherche sur cinq bases de données, cette revue systématique et méta-analyse a retenu sept études éligibles portant sur 662 hommes. Les auteurs ont synthétisé la différence moyenne entre les groupes ayant bénéficié de musicothérapie et les groupes de contrôle pour les différents résultats.
Par rapport aux groupes témoins, la musicothérapie a réduit la douleur et l’anxiété. En revanche, elle n’a que légèrement réduit la fréquence cardiaque et n’a pas eu d’effet sur la pression artérielle et la fréquence respiratoire.

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Une nouvelle étude menée au Seidman Cancer Center, à Cleveland, montre une réduction significative de la douleur et de l’anxiété chez des patients atteints d’affections hématologiques et/ou oncologiques ainsi que de drépanocytose

La revue Integrative Cancer Therapies (ICT) a récemment publié nouvelle étude des hôpitaux universitaires (UH) Connor Whole Health menée entre janvier 2017 et juillet 2020.
Elle porte sur 4 002 séances de musicothérapie avec 1 152 patients (dont 140 atteints de drépanocytose et 1012 atteints d’autres affections hématologiques et/ou oncologiques) au cours de 2 400 rencontres au sein du Seidman Cancer Center (Cleveland, Etats-Unis).
Dans l’article « Clinical Delivery and Effectiveness of Music Therapy in Hematology and Oncology: An EMMPIRE Retrospective Study », les chercheurs ont comparé l’efficacité de la musicothérapie sur la douleur, l’anxiété et la fatigue entre les patients adultes atteints de drépanocytose par rapport aux patients adultes atteints d’autres maladies hématologiques et/ou oncologiques.
La douleur, l’anxiété et la fatigue ont été évaluées en début et en fin de séance (échelle de 0 à 10).
Les résultats mettent en évidence un effet positif de la musicothérapie.

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Méta-analyse (1513 patientes) évaluant l’effet de l’intervention musicale sur la douleur et l’anxiété avant, pendant et après une césarienne

Abdulrhman Khaity1, Mohammed Tarek, Yasmeen Alabdallat, Khaled Albakri, Mohamed Diaa Gabra4, Hazem. S Ghaith, International Journal of Medical Students, The Effect of Music Intervention on Anxiety and Pain During Cesarean Delivery : A Meta-Analysis of 1513 Patients, Décembre 2022, vol. 10

Face aux résultats contradictoires de précédentes études concernant l’efficacité de la musique pour réduire la douleur et l’anxiété chez les femmes accouchant par césarienne, cette méta-analyse vise à déterminer si l’intervention musicale a un effet bénéfique sur l’anxiété, la douleur et les signes vitaux préopératoires, peropératoires et postopératoires chez les femmes ayant bénéficié d’une césarienne.
La recherche documentaire a été menée sur Scopus, Web of Science, PubMed et Cochrane Central. Treize essais contrôlés randomisés ont été inclus dans cette méta-analyse avec un total de 1513 patients.
En conclusion, les preuves actuelles soutiennent l’utilisation de la musique pour atténuer l’anxiété et la douleur des femmes pendant et après une césarienne.
La méta-analyse a également montré que la musique avait un effet bénéfique sur la TAD (tension artérielle diastolique) et la fréquence cardiaque peropératoire par rapport au contrôle chez les patientes ayant bénéficié d’une césarienne.
Cependant, la musique ne diffère pas significativement du placebo en ce qui concerne l’anxiété préopératoire, la fréquence cardiaque postopératoire, ainsi que la PSB.

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ETUDE : La voix pour apaiser la douleur, réduire l’isolement et favoriser le développement positif du bébé prématuré

Manuela Filippa, La Recherche, juillet-septembre 2022, N°570

La prise en soins du bébé prématuré implique également des procédures douloureuses. Dans un récent article, le Dr. Manuela Filippa (CHU de Genève) traite de l’intérêt de la voix des parents dans l’accompagnement médical du bébé prématuré.
« Le contact vocal précoce (parole ou chant) peut activer des réponses – mesurables – de bien-être chez le bébé prématuré, dont on commence à comprendre les mécanismes neurobiologiques sous-jacents. »
Après avoir repris différentes étapes de la recherche sur le lien mère-enfant, notamment le fait que la voix maternelle active de manière préférentielle, les mêmes zones corticales que celles liées au langage dans le cerveau humain adulte par exemple, l’auteure présente l’objet de ses recherches : le contact vocal précoce.
Cette « stratégie de soins vise à réduire l’impact à long terme de l’hospitalisation néonatale, à minimiser les effets négatifs de la naissance prématurée et à favoriser le développement positif du cerveau. » Elle consiste à encourager les parents à parler et chanter pour leur enfant prématuré.
Afin de mettre en évidence l’apport de cette stratégie de soins, une étude a été menée en 2020 en unité de soins intensifs néonatals pour « analyser les comportements des prématurés en réponse à la voix maternelle, qui s’adressait à eux en parlant ou en chantant, par rapport à une condition de contrôle où la mère n’était pas présente ».
Deux éléments ont été mis en exergue : une meilleure stabilité du bébé quand sa mère chante ou parle, avec moins d’épisodes critiques, un comportement modifié du nourrisson avec des yeux plus souvent ouverts ainsi que plus de mouvements d’autorégulation.
Les réactions à la voix parlée ou à la voix chantée sont différentes. Les deux fonctions ont pu être mises en évidence dans une autre étude.
En outre, la stratégie de soins adoptée a également des effets positifs sur les parents.

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