Effets de la musicothérapie sur les troubles de la marche chez les personnes atteintes de sclérose en plaques

Lingyu Kong, Xinwen Zhang, Lingyue Meng, Xin Meng, Qiuxia Zhang, Jianzhong Shen, Effects of music therapy intervention on gait disorders in persons with multiple sclerosis : A systematic review of clinical trials, Mai 2023, https://doi.org/10.1016/j.msard.2023.104629

La musicothérapie peut favoriser la récupération fonctionnelle chez les personnes atteintes de sclérose en plaques. Ses effets thérapeutiques sur les troubles de la marche dans le cadre d’une intervention à long terme commencent à susciter de l’intérêt. Cette revue systématique a donc pour objectif d’examiner les résultats obtenus suite à une musicothérapie dans le cadre des troubles de la marche des personnes atteintes de SEP.
405 études ont été identifiées et 12 ont été retenues. Dix d’entre elles confirment que les troubles de la marche ont été efficacement améliorés par la musicothérapie.

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META-ANALYSE : La musicothérapie améliore-t-elle la marche en cas de lésion cérébrale traumatique ou de lésion de la moëlle épinière ?

Ghai, S. Does Music Therapy Improve Gait after Traumatic Brain Injury and Spinal Cord Injury ? A Mini Systematic Review and Meta-Analysis. Brain Sci. 2023, 13, 522. https://doi.org/10.3390/brainsci13030522

Cette méta-analyse entend étudier de manière plus approfondie l’effet de la musicothérapie sur la marche des personnes souffrant d’un traumatisme crânien ou d’une lésion de la moelle épinière. Une recherche systématique a été menée au sein de huit bases de données. Six études sur la musicothérapie dans le cas d’un traumatisme crânien et quatre dans le cas d’une lésion médullaire ont été identifiées.
L’analyse montre que la musicothérapie a un effet positif moyen sur les aspects spatio-temporels de la marche chez les personnes souffrant d’un traumatisme crânien et d’une lésion médullaire. Ces résultats suggèrent que la MT pourrait constituer une intervention efficace pour améliorer différents aspects de la marche dans ces populations, bien que le nombre limité et la qualité « moyenne » des études incluses dans la méta-analyse puissent affecter la généralisation des résultats.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement les mécanismes par lesquels la MT peut influencer la marche et déterminer les paramètres optimaux pour son utilisation.

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Etude de l’effet de la neuromusicothérapie sur les paramètres spatio-temporels de la marche et sur l’humeur des adultes et des enfants atteints d’une lésion cérébrale acquise

Cassidy, S. (2020) ‘Investigating the impact of neurologic music therapy on the spatiotemporal gait
parameters and mood for adults and children who have an acquired brain injury
’, available :
https://hdl.handle.net/10344/9268 [accessed 25 Feb 2023].

Peu d’études ont jusqu’à maintenant évalué l’effet de la musicothérapie neurologique (NMT) sur les adultes ET les enfants atteints d’une lésion cérébrale acquise. En outre, les séquelles liées à l’humeur sont peu prises en compte dans la recherche.
Aussi, cette étude a-t-elle pour objectif d’évaluer les avantages d’une combinaison de techniques sensorimotrices de NMT pour améliorer certains aspects spatio-temporels de la marche ainsi que l’humeur des patients.
Douze patients d’un hôpital de réadaptation ont été sélectionnés et affectés à un groupe dans le cadre d’une étude de cas unique à bases multiples. Trois techniques de neuromusicothérapie ont été mises en œuvre à chaque séance : RAS, PSE et TIMP.
Pour évaluer l’effet des séances, des tests hebdomadaires de marche de 10 mètres chronométrés ont été réalisés et, dans le même temps, les participants ont été soumis à des échelles d’humeur.
Les résultats montrent que la NMT peut améliorer la vitesse et la qualité de la marche ainsi que la motivation, le niveau d’engagement et l’humeur.
Compte tenu de la petite taille de l’échantillon, des recherches complémentaires sont nécessaires pour confirmer les résultats obtenus.

Effets de la musicothérapie sur les symptômes moteurs et non-moteurs chez des patients atteints de la maladie de Parkinson

Lee, H.; Ko, B. Effects of Music-Based Interventions on Motor and Non-Motor Symptoms in Patients with Parkinson’s Disease : A Systematic Review and Meta-Analysis. Int. J. Environ. Res. Public Health 2023, 20, 1046. https://doi.org/10.3390/ijerph20021046

Cette revue systématique / méta-analyse vise à évaluer l’efficacité des interventions basées sur la musique sur les symptômes moteurs et non-moteurs chez des personnes atteintes de la maladie de Parkinson (MP).

La recherche initiale, menée sur PubMed, CINAHL, PsycINFO, et Cochrane Library CENTRAL, a permis d’identifier 745 études. 13 d’entre elles, portant sur 417 participants ont été retenues.

Les résultats de la méta-analyse mettent en évidence que les interventions basées sur la musique peuvent améliorer de manière significative la vitesse de marche, la longueur des foulées et la mobilité.

En revanche, les effets ne sont pas significatifs sur la cadence, la flexibilité cognitive, l’inhibition et la qualité de vie.
En conclusion, les résultats suggèrent que les interventions basées sur la musique sont efficaces pour l’amélioration de certains symptômes moteurs, mais les preuves pour les symptômes non-moteurs sont limitées.

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Intérêt de la musicothérapie après un AVC

Cet article généraliste de Presse Santé (Margot Fontenive) aborde les apports de la musicothérapie dans la rééducation post-AVC.

Si la musicothérapie permet d’améliorer le bien-être physique, mental et émotionnel des patients, elle contribue également, suite à un AVC, à la récupération de la fonction langagière dans le cas d’aphasie.

En combinant des exercices basés sur le chant, sur le rythme et sur les sons, notamment par la pratique d’instruments, la musicothérapie offre la perspective de développer la coordination motrice, la conscience sensorielle et les capacités de communication du patient.

En effet, outre la fonction langagière, la musicothérapie agit également sur les fonctions motrices (la marche notamment, souvent affectée et irrégulière après un AVC) ou encore les fonctions cognitives (mémoire, attention…).

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