Musicothérapie par réminiscence combinée à une rééducation assistée par robot pour les patients âgés souffrant d’un dysfonctionnement des membres supérieurs après un accident vasculaire cérébral.

Qian Liu, Zuoyan Liu, Hong Cheng, Yang Xu, Fang Wang, Li Liu, Xiuying Hu, Reminiscent music therapy combined with robotassisted rehabilitation for older patients with upper limb dysfunction after stroke : protocol for a randomized controlled trial, Research Square, Février 2023

L’accident vasculaire cérébrales peut avoir pour conséquence un dysfonctionnement des membres supérieurs, entraînant une dépendance. La thérapie de rééducation assistée par robot a été progressivement utilisée pour la rééducation des fonctions des membres supérieurs après un AVC. Cet article présente un protocole, mené en Chine, destiné à améliorer les résultats de la rééducation en combinant la musicothérapie par réminiscence avec la rééducation assistée par robot chez des patients âgés souffrant d’un dysfonctionnement des membres supérieurs après un AVC.
Les participants sont suivis pendant 4 semaines et répartis en 4 groupes, dont un incluant la musicothérapie par réminiscence combinée à thérapie de rééducation assistée par robot.

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Revue Systématique de la Littérature sur les effets de la musicothérapie sur les conséquences psychologiques de l’aphasie

TingYi Lu, Rachel Goff-Albritton, Alice-Ann Darrow, Elizabeth Madden, A Systematic literature review of the effect of music therapy on psychological outcomes in aphasia, Vol. 15 No. 1 (2023): Music and Medicine January

L’aphasie altérant les capacités de communication, elle s’accompagne aussi souvent de difficultés psychologiques.
La musicothérapie s’inscrit aujourd’hui dans les programmes de réadaptation post-AVC.
Elle permet en effet d’améliorer les fonctions motrices et cognitives mais aussi les conséquences psychologiques de l’AVC, notamment le syndrome dépressif.
Cette revue systématique de la littérature dresse un état de la recherche actuelle sur les effets des interventions basées sur la musique pour les personnes atteintes d’aphasie.
Huit études répondant aux critères ont été incluses dans cette revue.
Dans l’ensemble, l’effet positif de la musicothérapie est démontré. Toutefois, la qualité méthodologique des différentes études était très variable.

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Etude sur la faisabilité et l’accueil de la neuromusicothérapie au sein d’un centre de neuroréadaptation

Naomi Chadder, Jodie Bloska, Alison Abington, Amber Masterson, David Whitten & Alex Street, PhD, The feasibility and acceptability of neurologic music therapy in subacute neurorehabilitation and mood outcomes for patients, 2022

Différentes recherches ont déjà mis en évidence l’intérêt de la neuromusicothérapie (ou musicothérapie neurologique) dans la récupération fonctionnelle en neuroréadaptation tout en contribuant à créer un environnement enrichi et à améliorer l’humueur et la motivation pour s’engager des des programmes thérapeutiques.
Son intérêt dans la réadaptation post-AVC a également été démontré.
Cette étude cherche à évaluer la faisabilité et l’acceptabilité d’un poste de neuromusicothérapeute un jour par semaine au sein d’un centre de neuroréadaptation.
Elle s’est déroulée sur une période de 15 mois, totalisant 382 séances proposées.
L’utilité et la faisabilité de la création d’un tel poste ont été mis en évidence. Les questionnaires et données qualitatives suggèrent que la NMT agit de façon plus significative sur le mouvement, la concentration, l’humeur et la motivation.
Dans les conclusions, les auteurs suggèrent que les prochaines études devraient porter leur attention sur :

  • la possibilité de mettre en place la musicothérapie plusieurs jours par semaine
  • de comparer les effets de la neuromusicothérapie sur l’humeur avec d’autres interventions
  • explorer la corrélation entre l’effet sur l’humeur et l’amélioration fonctionnelle

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Neuromusicothérapie : Cas clinique d’aphasie globale

Adriana Piccolo, Francesco Corallo, Davide Cardile, Michele Torrisi, Chiara Smorto, Simona Cammaroto and Viviana Lo Buono, Music Therapy in Global Aphasia : A case Report, Medicines 2023, 10, 16. https://doi.org/10.3390/medicines10020016

L’aphasie globale est un trouble sévère affectant l’ensemble de la sphère du langage parlé et écrit, tant dans la compréhension que dans l’expression.
Cet article présente le cas d’une patiente de 57 ans présentant une hémorragie cérébrale fronto-temporo-pariétale intraparenchymateuse gauche et une hémiplégie droite.
Cette patiente présente une déficience sévère de la compréhension orale et écrite.
L’expression orale est alors caractérisée par l’émission stéréotypée de sons monosyllabiques. Une atteinte des praxies constructives est également mise en évidence.
Le programme de rééducation de cette patiente s’appuie notamment sur deux protocoles de neuromusicothérapie : l’entraînement à la communication symbolique par la musique (SYCOM) et la stimulation musicale de la parole (MUSTIM).

Effets de la musicothérapie sur les troubles cognitifs post-AVC

Yufan Lin, Xiaoying Zhang, ChaoJinZi Li, Tianyuan Wei, Xiaoxia Du, Impact of Music Therapy on Post-stroke Cognitive Impairment : A Randomized Control Study, Research Square, Janvier 2023

Cette étude vise à évaluer l’effet de la musicothérapie dans le cadre de la réadaptation post-AVC. Elle se focalise sur les troubles cognitifs.
42 patients ont été sélectionnés et répartis en deux groupes, l’un suivant un protocole de réadaptation standard, l’autre bénéficiant en plus d’un accompagnement en musicothérapie pendant huit semaines.
Les fonctions cognitives des patients ont été évaluées en amont à l’aide des tests suivants : Mini-mental State Examination (MMSE), Montreal Cognitive Assessment (MoCA) et Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment (MoCA).
Elles ont été réévaluées à deux reprises après l’intervention.
Les résultats montrent que la musicothérapie associée au protocole standard de réadaptation améliore les fonctions cognitives de façon plus efficace.

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Musique et santé par le Dr. Alain Ducardonnet

Dans cette courte vidéo généraliste diffusée le 1er janvier dernier sur BFM.TV., le Dr Alain Ducardonnet évoque l’intérêt de la musique pour réduire la douleur et l’anxiété ou encore favoriser le maintien des capacités mnésiques, notamment pour les patients atteints d’Alzheimer.
Il évoque également la musicothérapie dans le cadre d’une rééducation après un AVC, particulièrement pour la récupération de la fonction langagière.

https://www.bfmtv.com/replay-emissions/prenez-soin-de-vous/quand-la-musique-est-bonne-pour-la-sante-01-01_VN-202301010022.html

Intérêt de la musicothérapie après un AVC

Cet article généraliste de Presse Santé (Margot Fontenive) aborde les apports de la musicothérapie dans la rééducation post-AVC.

Si la musicothérapie permet d’améliorer le bien-être physique, mental et émotionnel des patients, elle contribue également, suite à un AVC, à la récupération de la fonction langagière dans le cas d’aphasie.

En combinant des exercices basés sur le chant, sur le rythme et sur les sons, notamment par la pratique d’instruments, la musicothérapie offre la perspective de développer la coordination motrice, la conscience sensorielle et les capacités de communication du patient.

En effet, outre la fonction langagière, la musicothérapie agit également sur les fonctions motrices (la marche notamment, souvent affectée et irrégulière après un AVC) ou encore les fonctions cognitives (mémoire, attention…).

Lire l’article complet (6/01)

Au Royaume-Uni, un partenariat pour la réadaptation post-AVC par la musique

L’Orchestre philarmonique Royal de Londres a élaboré, en partenariat avec le Hull and East Riding Community Stroke Service, un programme de réadaptation après un accident vasculaire cérébral, baptisé STROKESTRA.
Le programme porte sur tous les handicaps en lien avec l’AVC, qu’ils soient physiques, cognitifs, émotionnels ou communicationnels. Les dimensions de préhension et de mobilité, de communication et de confiance en soi sont ainsi explorées.

Lire l’article de Medscape, 28/10

Musicothérapie et… AVC, Alzheimer, Parkinson

Bénin Web TV, webzine africain, a récemment évoqué l’intérêt de la musicothérapie, notamment dans l’accompagnement de patients atteints plus spécifiquement de trois pathologies : après un AVC, pour rééduquer les fonctions cognitives, langagières ou sensori-motrices ; dans le cas de la maladie d’Alzheimer, pour maintenir les capacités cognitives, et notamment mnésiques, ou pour diminuer l’agitation ; dans le cas de la maladie de Parkinson, pour améliorer la marche.

Lire l’article, 25/08